HOSPITAL FLEX
Assicurazione integrativa ospedaliera flessibile con libera scelta di reparto caso per caso (partecipazione ai costi). Libera scelta del medico e dell’ospedale tra quelli riconosciuti da Helsana.
Prestazioni assicurate
Con l’assicurazione integrativa ospedaliera HOSPITAL FLEX rimborsiamo le seguenti prestazioni, a complemento di quelle previste dalla legge per l’assicurazione di base:
Se una degenza ospedaliera stazionaria acuta o un soggiorno di cura balneare o di convalescenza viene evitata o almeno ridotta attraverso un aiuto domiciliare prescritto dal medico, avete diritto a un massimo di 50 franchi al giorno per massimo 30 giorni per singolo anno civile.
Che cosa paga la vostra assicurazione di base?
L' assicurazione di base non copre alcun costo. I pazienti che necessitano di un aiuto domiciliare dopo una degenza in ospedale devono sostenere le spese di tasca propria.
Attenzione: i contributi ai costi per cure, aiuto domiciliare, servizio d’assistenza ai bambini (Nanny service) nonché per cure acute e transitorie vengono versati soltanto se è stato stipulato anche il modulo integrativo FLEX.
Vantaggi per chi ha un’assicurazione integrativa
Domande frequenti
L’assicurazione integrativa ospedaliera integra le prestazioni della vostra assicurazione di base in caso di degenza ospedaliera stazionaria secondo le vostre esigenze.
L’assicurazione di base copre soltanto la tariffa stabilita nel vostro cantone di domicilio per la degenza e il trattamento medico in un reparto comune (camera a più letti), a condizione che l’ospedale figuri nell’elenco degli ospedali del vostro cantone di domicilio (ospedale figurante nell’elenco cantonale) o che per motivi medici dobbiate essere curati in un ospedale extracantonale. Le prestazioni eccedenti sono a vostro carico – ad esempio un aiuto domiciliare dopo la degenza ospedaliera acuta oppure l’assistenza ai bambini mentre trascorrete la convalescenza in ospedale. In questi casi le prestazioni supplementari sono fonte di serenità e maggiore tranquillità sul piano finanziario.
HOSPITAL FLEX è l’ideale per coloro che desiderano decidere di volta in volta in quale reparto trascorrere la degenza ospedaliera. La scelta del reparto determinerà il comfort in camera e le prestazioni aggiuntive.
- Il più delle volte la degenza nel reparto comune è adeguata in caso di interventi di minore entità. In questa circostanza non dovrete sostenere costi aggiuntivi come paziente.
- Per degenze ospedaliere prolungate gradite probabilmente una maggiore tranquillità e riservatezza. In tal caso potete optare per il reparto semiprivato (camera a due letti) o privato (camera singola) a fronte di un sovrapprezzo (partecipazione ai costi).
- Forse per determinati interventi volete avvalervi soltanto di un dato medico, ad esempio in caso di un intervento particolarmente complesso. La libera scelta del medico è possibile tuttavia solo nel reparto semiprivato e privato.
HOSPITAL FLEX è così vantaggioso perché pagate soltanto ciò di cui avete bisogno.
Se siete interessati esclusivamente a tutelarvi in caso di costi ospedalieri elevati, stipulate solo il modulo principale nella variante FLEX 1 o FLEX 2. Se tuttavia desiderate anche ricevere dei contributi ai costi per cure, aiuto domiciliare e altre prestazioni supplementari, potete stipulare anche il modulo integrativo FLEX.
Con l’assicurazione integrativa ospedaliera HOSPITAL FLEX non dovrete preoccuparvi delle spese ospedaliere in caso di degenze nel reparto comune.
Optando per il reparto semiprivato o privato, siete tenuti a partecipare in percentuale alle spese ospedaliere.
Reparto semiprivato
- Variante FLEX 1: partecipazione del 35% ai costi, massimo 3000 franchi per singolo anno civile
- Variante FLEX 2: partecipazione del 20% ai costi, massimo 2000 franchi per singolo anno civile
Reparto privato
- Variante FLEX 1: partecipazione del 50% ai costi, massimo 9000 franchi per singolo anno civile
- Variante FLEX 2: partecipazione del 35% ai costi, massimo 4000 franchi per singolo anno civile
No. La libera scelta del medico è possibile solo per degenze ospedaliere nel reparto semiprivato o privato. Se optate per il reparto comune, non potete scegliere liberamente il medico che effettua l’intervento.
In linea di massima, potete scegliere liberamente l’ospedale su tutto il territorio svizzero. Non tutti gli ospedali e le cliniche e/o i rispettivi reparti o tariffe sono tuttavia riconosciuti da Helsana. In tal caso potrebbero verificarsi dei costi che dovrete sostenere personalmente.
Informatevi quindi prima presso di noi per sapere se ci facciamo carico di tutti i costi della vostra degenza ospedaliera.
Potete stipulare l’assicurazione se sono soddisfatte le seguenti condizioni:
- Il vostro domicilio ufficiale è in Svizzera.
- Variante HOSPITAL FLEX 1: avete meno di 70 anni al momento dell’inizio dell’assicurazione.
- Variante HOSPITAL FLEX 2: avete meno di 50 anni al momento dell’inizio dell’assicurazione.
- Ricevete da parte nostra una decisione di ammissione positiva. Per la valutazione del rischio abbiamo bisogno della vostra dichiarazione sullo stato di salute debitamente compilata.
La durata minima è di un anno. Alla data di scadenza, il contratto si prolunga automaticamente di un ulteriore anno.
È possibile disdire l’assicurazione al 31 dicembre di ogni anno e passare a un’altra cassa malati svizzera. È applicabile un termine di preavviso di tre mesi. La disdetta deve pervenirci entro l’ultimo giorno lavorativo di settembre. In caso di variazione del premio assicurativo si applica un termine di preavviso di un mese. La disdetta deve quindi pervenirci entro l’ultimo giorno lavorativo di novembre.
Il periodo di carenza è un lasso di tempo (dall’inizio del contratto) in cui non si ha ancora diritto alle prestazioni dell’assicurazione. La durata di un periodo di carenza può variare a seconda della prestazione.
In caso di maternità si applica un periodo di carenza di 365 giorni. Pertanto potete fruire di prestazioni solo una volta terminato il primo anno assicurativo. Nel primo anno le vostre degenze ospedaliere per maternità, ad esempio parto e puerperio, sono coperte solo dall’assicurazione di base. I costi per la degenza, le cure e il trattamento nel reparto comune (camera a più letti) sono rimborsati secondo la tariffa del vostro cantone di domicilio.
Le prestazioni a seguito di malattia o infortunio sono già coperte sin dall’inizio dell’assicurazione.
- A partire da due familiari, assicurati nello stesso contratto, concediamo uno sconto per famiglie del 5% su questa e altre assicurazioni integrative; a partire da tre persone lo sconto per famiglie è del 10%.
Un semplice passaggio a una camera di categoria superiore non è possibile. HOSPITAL FLEX è un’assicurazione pacchetto e sostiene i costi per un maggior comfort alberghiero e i costi per la scelta del medico. Ciò significa che Se desiderate una camera singola, verrete trattati come pazienti privati, con la libera scelta del medico e un maggiore comfort; in tal caso dovete sostenere una corrispondente partecipazione ai costi per il reparto privato. Se optate per il reparto comune copriremo tutti i costi aggiuntivi nel caso in cui scegliate di farvi curare in un ospedale situato al di fuori del cantone di domicilio.
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